Болезнь кошачьих царапин: симптомы, лечение, проявления у детей

Болезнь кошачьих царапин: симптомы, лечение, проявления у детей

Болезнь кошачьих царапин — острое инфекционное заболевание, которое передаётся через царапины и укусы кошки. В медицинской практике её называют фелинозом или лимфоретикулёзом. Возбудителем является бактерия из группы риккетсий. В основном болезнь распространена в холодное время года. Чаще всего заболевают дети в возрасте 8-9 лет, взрослые до 25. Однако заболеть может человек любого возраста при ослабленном иммунитете.

Описание болезни

Бактерия рода риккетсий находитс в когтях кошачьих. Она не доставляет животному никакого дискомфорта, не вызывает аллергических реакций и других неприятных явлений, легко передаётся человеку. Больной не может заразить здорового.

Бактерия попадает на кожу, а через укус или царапину проникает в глубокие слои кожного покрова и начинает активно размножаться. В результате жизнедеятельности микроорганизмов развивается воспаление. Со временем патогенные организмы разрушают клетки и проникают в лимфоток, который разносит их по всем системам, затем они попадают в кровь и оседают в тканях внутренних органов.

Как только бактерия доберётся до органа, начнётся воспалительный процесс. Чаще всего страдают селезёнка, печень, сердце.

Человек не сразу замечает ухудшение состояния, обращается к врачу только при наличии кожных высыпаний.

Причины возникновения

Бактерия активно размножается в организме человека, когда иммунитет ослаблен. Если заражение произошло сразу после болезни, например, ОРВИ или гриппа, то микроорганизм быстро разрушит клетки и доберётся до внутренних органов. При сильном иммунитете бактерия задерживается на уровне кожного покрова, вызывая сильную аллергическую реакцию.

При наличии ряда факторов болезнь протекает в сложной форме, приводя к тяжёлым осложнениям.

Причины возникновения:

  • неокрепший иммунитет в детском возрасте;
  • нарушение защитных функций организма на клеточном уровне;
  • ВИЧ;
  • длительный приём глюкокортикоидов и цитостатиков;
  • хронический алкоголизм.

У ВИЧ-позитивных пациентов ярко проявляется болезнь кошачьей царапины, и лечение требуется особенное, направленное на защиту жизненно важных органов.

После того как человек переболеет 1 раз, у него вырабатывается стойкий иммунитет, повторного заражения быть не может.

Симптоматика

На первых стадиях человек совершенно не догадывается о наличии болезни. Обычно после попадания бактерии кошачья царапина или место укуса сильно болит и долго заживает. Больной чувствует себя хорошо. Инкубационный период длится до 3 недель. В это время бактерия активно размножается и проникает в лимфу.

После того как микроорганизм минует кожные покровы, он начинает улавливаться лимфоузлами, что приводит к их воспалению. При поражении руки увеличиваются узлы в области:

  • локтей;
  • шеи;
  • подмышек.

При поражении ноги воспаляются узлы в области бедра и паха.

В это время начинают появляться первые симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • сильные головные боли;
  • общее недомогание;
  • выраженная слабость;
  • нарушение сна;
  • усиленная потливость;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сердечного ритма.

Повышение температуры наблюдается от 7 до 30 дней. Остальная симптоматика угасает примерно за 14 дней. Лимфоузлы остаются воспалёнными около 3 месяцев. В это время появляется покраснение кожных покровов, которое то появляется, то исчезает.

Проявляется и другая симптоматика:

  • покалывающие ощущения справа под рёбрами, что свидетельствует об увеличении печени;
  • покалывание слева под рёбрами (увеличение селезёнки);
  • болезненность в области сердца;
  • выраженная аритмия.

Атипичные формы болезни возникают при попадании бактерии не на кожный покров, а на слизистые оболочки. Часто поражается конъюнктива. Обычно болеет только один глаз. Выражается болезнь в сильном отёке и болезненности. При осмотре на конъюнктиве обнаруживают язвы. Могут нагнаиваться ушные лимфоузлы, а после их вскрытия образуются рубцы. Нередко ухудшается зрение, а общее самочувствие остаётся нормальным.

При поражении нервной системы наблюдается изменение походки, судороги конечностей, нарушение координации. Человек теряет чувствительность рук и ног.

Осложнения

Болезнь способна вызывать осложнения. Чаще они наблюдаются у людей с плохим иммунитетом или наличием хронических заболеваний внутренних органов.

Неправильное лечение или полное его отсутствие приведут к:

  • плевриту;
  • миокардиту;
  • абсцессу;
  • остеомиелиту;
  • артриту;
  • пневмонии.

Бактерия способна спровоцировать нарушение химического состава крови. При лабораторном исследовании отмечается уменьшение тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов.

Терапия

Для постановки точного диагноза пациенту потребуется пройти обследование, состоящее из лабораторного исследования крови и гистологии тканей. Диагноз не может быть поставлен только по симптомам или общему анализу крови, так как незначительные изменения в результатах исследований не дают точного результата.

Чтобы выделить наличие бактерии, проводят:

  • ПЦР;
  • ИФА;
  • РСК.

Эти анализы позволяют выделить возбудителя инфекции и определить его количество в организме. После постановки диагноза врач разработает схему лечения, которая для каждого пациента индивидуальна и зависит от симптоматики и имеющихся сопутствующих заболеваний.

При удовлетворительном самочувствии и обычной форме болезни лечение проводится в домашних условиях. Если отмечается нарушение работы внутренних органов, пациента требуется поместить в стационар. Терапия бывает консервативной или оперативной.

К первому типу лечения относят:

  • Приём лекарственных средств (антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные, глюкокортикоиды).
  • Наложение компрессов с диметилсульфоксидом на лимфоузлы.
  • Физиотерапия с применением УВЧ.

При сильном поражении лимфоузлов требуется хирургическое вмешательство. Такое лечение поможет уменьшить болевой синдром и давление на узел.

Проявление болезни у детей

Болезнь кошачьих царапин у детей протекает достаточно легко. На месте царапины появляется 2-3 гнойника, которые сами лопаются и подсыхают. Наблюдается увеличение 1-2 лимфоузлов, расположенных близко к месту травмы. В основном лечение не требуется.

Атипичная форма развивается у ВИЧ-инфицированных детей, больных онкологией, после пересадки внутренних органов. В этом случае болезнь римеет такие же симптомы, как у взрослых (проявления описаны выше, в разделе симптоматика).

Лечение острой формы болезни проводится антибиотиками, которые назначаются в соответствии с возрастом и весом ребёнка. Самостоятельное лечение в этом случае запрещено, так как это приведёт к серьёзным осложнениям.

Меры профилактики

Если в доме живёт кошка, то царапин и укусов не избежать, поэтому каждому заводчику необходимо знать простые меры предосторожности.

Нужно сделать следующее:

  • промыть поражённое место водой и мылом;
  • обработать перекисью водорода;
  • прижечь спиртом или зелёнкой.

Не стоит сразу принимать антибиотики, так как они не помогут на начальных стадиях развития болезни. Если кошка гуляет по улице, то после прогулки нужно промыть и обработать лапки, чтобы снизить риск появления бактерии.

В большинстве случаев болезнь кошачьих царапин протекает легко и заканчивается исчезновением симптомов и полным выздоровлением через 2-3 месяца от момента заражения. Своевременное лечение позволяет избежать осложнений и помогает излечить даже самые тяжёлые формы. При отсутствии терапии бактерия попадает в мозг, что вызовет изменения в работе нервной системы.